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質量管理

醫院質量管理

發布時間:2013-11-18 發布人:榆林市第一醫院   浏覽:8842


醫院質量管理是指爲提高病人對醫療技術、醫療服務、醫療效果和醫療價格的滿意程度而進行的組織和控制活動。根據我院五年發展總體規劃目標,醫院質量管理科對我院醫療質量實施全面的管理和全程的監控。其職責和工作流程如下:

1、在醫院質量與安全管理委員會指導下,根據醫院質量管理規劃,制定相應的質量控制標准,實施全面質量管理。

2、每月對各職能部門上報的醫療安全(不良)事件與分析及整改措施進行彙總,在科主任例會上進行通報,並將結果以簡訊的形式下發全院。每季度督查相關職能部門對不良事件整改措施的落實情況。

3、隨時協調醫院各部門、科室質量管理體系運行過程中,各環節之間存在的問題。

4、參與醫院質量行政督導查房,組織全院性醫療、後勤保障質量檢查,監督各個質量管理環節具體工作的落實。

5、每月深入臨床、醫技、後勤各部門,督查各科室質量管理小組活動情況。

6、每季度抽查適量的歸檔病曆和門診處方,掌握全院A級病案率、病曆回收率、病曆返修率以及處方合格率等。

7、每月對醫院規定的質量和安全六項直報指標,進行彙總,按照獎懲統計質控獎,上報經管科兌現績效工資。

8、每季度向質量與安全管理委員會彙報本季度的不良事件報告和病曆質量,認真聽取委員會的意見,並按照委員會的要求逐級落實。

9、每年組織進行質量等相關知識培訓教育,提高全院職工的質量意識,保障醫療安全。

10、完善醫院質量控制管理檔案,做好醫院質量管理資料的登記、保管、整理及歸檔工作。

11、完成醫院交辦的其它臨時任務。


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