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健康教育

高血壓病知識宣教

發布時間:2013-10-25 發布人:榆林市第一醫院   浏覽:5894

高血壓病是一種常見的、原因不明的、以動脈壓升高爲主的疾病。正常成人的血壓收縮壓≤18.76kpa(140mmHg),舒張壓≤12kpa(90mmHg)。在不同生理情況下常有一定的波動,當不同時間反複測定收縮壓>18.76kpa(140mmHg)和(或)舒張壓>12kpa(90mmHg),即可診斷爲高血壓。

高血壓的發病與遺傳、精神過度緊張、肥胖、吸煙、酗酒、嗜鹽等因素有關。早期可無症狀,不易被發現,偶于體查時發現血壓升高也可有頭暈、眼花、耳鳴、失眠、乏力等症狀。血壓持久增高,若不積極治療,可導致心、腦、腎等髒器的損害。爲了提高病人對治療的順應性,延緩高血壓對重要髒器的損害,護士應著重從以下幾方面進行宣教。

【心理指導】

保持平靜的心境,避免情緒激動及過度緊張、焦慮。遇事要沉著冷靜,當有較大精神壓力時應設法釋放,如向朋友、親人傾吐,與他們交談等,以維持穩定的血壓。

【飲食指導】

1、飲食以低鹽、低脂肪爲原則。少食含膽固醇高的食物,如動物的內髒、蛋黃等。

2、肥胖者應降低每日熱量的攝入以減輕體重。因爲肥胖與血壓增高有關。

3、多食富含鉀食物,如蔬菜和水果。每日食鹽量不超過6克。因爲高鈉低鉀的攝入與高血壓發病有關。

4、戒煙,避免過度飲酒。

【休息、活動指導】

1、避免長期過度的緊張工作和勞累,保證充足的眨睡眠。

2、對于長期從事在注意力高度集中、過度緊張的腦力勞動和對視聽覺過度刺激的環境中工作的病人,均要學會放松自己,適當調整工作和休息時間。

3、選擇合適的運動鍛煉和放松療法,如散步、氣功、太極拳、音樂療法等。生理研究和臨床研究表明它們對降低血壓有效,如長期氣功鍛煉可以通過中樞神經系統的調節,使交感神經張力減低而起降壓效應,從而減少降壓藥的需要量。

【檢查指導】

動態血壓監測:用小型攜帶式血壓記錄儀每隔15或30分鍾自動測量血壓和心率的方法,來測定24小時動態血壓,可靠地反映血壓的波動和口常活動、休息狀態下的情況。護士應指導病人監測掌握以下事項。

1、血壓記錄儀價值昂貴,精密度高,使用時應小心謹慎,切忌碰壞、摔壞。睡覺時不能壓住盒子。

2、不進入有磁場的環境,不接觸有磁性物品。如不進入放射科,不用磁化杯喝水等。

3、正在測量血壓時,測量肢體和身體不能動。連接袖帶的橡皮管不能彎曲。

4、做好日記:即將24小時內出現的症狀(或不適)和您的活動情況及時寫在血壓監測日記卡上,例如頭痛、頭暈、心悸、氣促等;活動描述要簡單扼要,即上樓、走路、坐、睡覺、休息、抽煙、喝酒、大便等等。

5、可有意識地活動,如上樓、下樓、散步、太極拳等,但不要做劇烈活動。

6、當儀器出現持續的叫聲爲異常情況,如無電池,可找醫務人員檢查處理。

【用藥指導】

1、降壓藥物盡可能口服,逐步降壓,以防血壓驟降而産生心、腦、腎的供血不足。

2、現有的降壓藥種類和品種很多,各種抗高血壓藥物的藥理作用不同,用藥要因有而異,應在醫生指導下服用。

3、必須堅持長期用藥,並了解藥物的作用及副作用。應用排押利尿劑如雙氫克尿塞時注意低血鉀的出現,卡托普利有幹咳、味覺異常、皮疹等副作用。當出現副作用時應及時報告醫生,調整用藥。

4、應用降壓藥物過程中,宜向病人說明,從坐位起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。

【出院指導】

1、血壓的監測:不能以發生的症狀來進行血壓水平的估量。必須通過測量血壓,了解血壓的情況,做爲調整用藥的依據。測血壓時應做到定體位、定時間、定部位、定血壓計。

2、高血壓病往往與肥胖、血脂、血糖異常並存,應定期監測血脂、血糖變化。長期高血壓者可引起腎功能減退,應定期進行尿常規及腎功能檢查。

3、突發血壓升高時,應全身放松,靜臥休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其它降壓藥物,稍覺緩解後即到醫院就診。如出現心前區疼痛或一側肢體麻木、無力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均應及時就診。

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